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El Bullying es un anglicismo utilizado en nuestra sociedad para designar el acoso, hostigamiento o maltrato físico, verbal y/o psicológico, que ejercen de forma continuada una o más personas sobre otra. El término es principalmente utilizado en ámbito escolar, y se estima que afecta aproximadamente a uno de cada diez alumnos, cuyo rango de edad se sitúa primordialmente entre los 12 y los 15 años. Además, aunque el grado de afectación es más elevado en aquellos casos que sufren una conducta agresiva de carácter físico, en función principalmente de las características personales podemos encontrar alumnos en los que la afectación de otras modalidades de acoso sea igual o incluso más elevada.
Debemos distinguir una serie de perfiles o roles que se encuentran inmiscuidos en esta problemática. Por un lado podemos distinguir al agresor: este puede estar representado por una única persona, aunque habitualmente se trata de un grupo, habitualmente de chicos, que ejercen diferentes modalidades de hostigamiento. Así, siendo una de las características principales la falta de empatía y la minimización o incluso la justificación de sus actos, pueden mostrar principalmente desprecio, ridiculización, restricción de la comunicación, agresiones, coacción, intimidación, amenazas, bloqueo social y exclusión, y robos. Además, en cuanto a variables personales, acostumbran a mostrar problemas de conducta, déficit en el control de impulsos, dificultades familiares, buscar reconocimiento y poder los cuales concuerdan en ocasiones con déficits de autoestima, además de una marcada falta de empatía. En segundo lugar, podemos distinguir a la víctima: en este caso nos encontramos con perfiles muy heterogéneos, los cuales acostumbran a ser seleccionados o “elegidos” por los agresores por alguna característica personal concreta que puede ser física, psicológica o incluso referente a ciertas preferencias personales. A pesar de ello, muchas víctimas comparten la falta de recursos para afrontar situaciones primordialmente sociales. Esta falta de estrategias se manifiesta principalmente a través del conformismo, la vergüenza o el miedo a afrontar la situación de una manera determinada, lo cual es aprovechado por el agresor para recrearse y alimentar su ego. Finalmente podemos identificar al espectador: este constituye un rol clave para entender el bullying. La mayoría no actúa por miedo a que su rol pase a ser el de víctima, aunque en otras ocasiones se alejan del conflicto formando parte del grupo de agresores, o incluso del profesorado, los cuales en ocasiones tienen dificultades para identificar o detectar este tipo de problemáticas. Este hecho provoca que le problemática se extienda y progrese, pudiendo ocasionar problemas psicológicos graves como trastornos depresivos y de ansiedad, retraimiento y evitación social, problemas alimentarios, déficits significativos de autoestima, entre muchos otros.
Por ello, es importante tener presentes una serie de señales que nos pueden ayudar a prevenir o actuar de manera temprana en esta problemática. En este sentido, podemos observar ciertos indicios pertenecientes a la víctima:
–    Evitación: Esta es una característica esencial de algunas víctimas. Así, principalmente por miedo, en ocasiones evitan ir a la escuela, o incluso cuando acuden, procuran no coincidir con el agresor/es rechazando espacios comunes. Una forma clara de evitación se manifiesta a través del fingimiento de enfermedades para quedarse en casa, como dolores de cabeza o estómago.

–    Posesiones “perdidas” y lesiones “inexplicables”: Muchos son víctimas de robos constantes a la entrada, salida o durante la escuela. Además, en muchas ocasiones estos se acompañan de agresiones físicas. Los niños pueden llegar a casa y por miedo o vergüenza minimizar los hechos o inventarse un argumento que se aleje significativamente de la realidad.

–    Sintomatología diversa: Los problemas de ansiedad son muy frecuentes, los cuales se manifiestan principalmente en dificultades para dormir y en una actitud irritable constante. En otras ocasiones se refleja un estado de ánimo deprimido que cursa con dificultades de autoestima. En algunos casos graves, pueden aparecer intentos autolíticos encarados a mitigar el malestar que produce recordar ciertos episodios.

–    Retraimiento social: Relacionado con el primer punto, muchos chicos y chicas rehúyen el contacto social principalmente por vergüenza a exponer su situación o que les juzguen negativamente. Algunos, además, pueden mostrar una generalización de su miedo, pudiendo considerar que el rechazo y las actitudes hostiles pueden caracterizar a muchos más grupos sociales.
No solamente existen variables de la víctima, sino que también podemos fijarnos en características y comportamientos propios del agresor que pueden ayudarnos a prevenir el acoso: La involucración constante en peleas o discusiones, la intimidación como forma de comportamiento habitual, los castigos frecuentes por parte de los diferentes profesores, la falta de empatía y atribución interna de responsabilidad, o el carácter competitivo y la preocupación por su popularidad son algunos de los aspectos principales.  
En conclusión, es necesario, tanto a nivel familiar como escolar, establecer un trabajo colaborativo y multidisciplinar constante y frecuente, el cual se encare a detectar tanto las necesidades como las dificultades de los jóvenes. Junto a esto, es importante no minimizar la problemática expuesta, ya que su repercusión puede ser muy grave, y principalmente cuando su detección es tardía.
Puedes obtener la información y/o la ayuda que necesites contactando con nuestro equipo de psicólogos, en Mataró. Si tienes cualquier pregunta no dudes en llamarnos.
 

El tratamiento de un problema psicológico específico incluye la evaluación, el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de recaídas. Estas fases son comunes a cualquier modalidad de intervención. Aun así, en función de las necesidades del paciente, deberá concretarse el tipo de intervención a utilizar; nos referimos a la realización de un seguimiento psicoterapéutico y/o psiquiátrico (farmacológico).

Para ello, tanto en una modalidad como en otra (y cuando sea posible, estableciendo lazos de comunicación entre ambas) es imprescindible realizar una valoración detallada de los síntomas presentados por la persona. En esta, algunos de los principales criterios a tener en cuenta son el nivel de gravedad de la sintomatología presentada, el grado de evidencia científica y empírica, y la cantidad de alternativas (estrategias terapéuticas) existentes a utilizar. De esta forma, en cualquier trastorno, habitualmente cuando existen síntomas cuya gravedad es elevada es común complementar el tratamiento psicológico con otro de tipo médico a través de la colaboración del psiquiatra. Este, mediante la prescripción de medicación específica procurará aminorar o paliar los síntomas. Así pues, será el médico (en este caso el psiquiatra) el que establecerá una pauta para la toma de una medicación específica, concretando una cantidad y unos horarios específicos. A partir de aquí, la persona deberá administrarse y estructurarse el día a día para seguir las recomendaciones del profesional.

Cuando hablamos de automedicación nos referimos al consumo/uso de medicamentos sin prescripción médica, es decir, sin la recomendación y pauta de los profesionales de la salud. Aunque existe medicación cuyo consumo no necesita prescripción, la inmensa mayoría relacionada con la salud mental debe ser prescrita. Por otro lado, son muchos los motivos que pueden llevar a una persona a regular ella misma la toma de medicamentos, entre ellos están los posibles efectos beneficiosos o perjudiciales atribuidos a la sustancia, la falta de eficacia, la búsqueda de soluciones rápidas, el olvidar tomarla, dificultades económicas, creencias erróneas en relación a esta, etc. Así, aunque las consecuencias de la automedicación pueden ser muy distintas no solo en función del fármaco, sino también de la persona, es importante tener en cuenta algunas de ellas:

–    Sintomatología diversa: Tal y como se ha remarcado, esta variará en función del fármaco y de la reacción de este en un organismo concreto. Aun así, la retirada brusca de la medicación o el consumo excesivo pueden producir síntomas psíquicos y físicos muy diversos como cefaleas, insomnio, ataques de pánico, mareos, náuseas, fatiga, irritabilidad…entre otros, así como precipitar la reaparición de problemas previos.
 
–    Adicción o dependencia: La administración repetida y sin prescripción puede provocar un hábito de consumo inadecuado encarado a paliar con ciertos síntomas, y del cual puede ser muy difícil prescindir tras un cierto periodo de tiempo.

–    Tolerancia: Este fenómeno se produce cuando, tras un consumo repetido de cierta substancia, el cuerpo se habitúa a ella. Por ello, para conseguir los mismos efectos o resultados la persona debe incrementar la dosis progresivamente.

–    Reducción de la efectividad: Cuando la medicación se utiliza para afrontar o reducir el malestar ante situaciones donde no está prescrita, sus efectos pueden reducirse. Además, en relación al anterior punto, el consumo repetido sin prescripción y la consecuente habituación, provoca la disminución progresiva de la potencialidad del fármaco.

–    Toxicidad: La intoxicación y las reacciones secundarias asociadas son comunes en casos de automedicación, y más específicamente, cuando existe sobremedicación. Ello puede generar problemas físicos y psicológicos diversos.

–    Interacción: La interacción de la medicación con otros fármacos o substancias (desde medicamentos hasta alcohol u otras drogas) que se pueden estar consumiendo, o incluso con alimentos específicos, puede disminuir o aumentar el efecto de la substancia. Además, existen efectos muy contraproducentes.

Junto a los efectos descritos anteriormente, existen otros muchos cuya repercusión no únicamente personal, sino familiar, social y laboral, es muy significativa. Es necesario establecer una relación de confianza entre profesional y cliente que permita a este exponer todas las dudas y comentarios con respecto a la intervención. En este sentido, la comunicación continua entre ambos debe ser una prioridad, lo cual permitirá prevenir posibles complicaciones. Junto a esto, es necesario emplear la autobservación procurando exponer de forma específica las reacciones físicas y psicológicas que nos está produciendo el fármaco o fármacos administrados.

Es crucial exteriorizar y comunicar todas las preguntas que tengamos. Si necesitas asesoramiento sobre tu caso o sobre cualquier tema que consideres relevante, nuestro equipo de psicólogos situado en Mataró te ayudará a resolverlos. No dudes en llamarnos.

La esquizofrenia, además de ser el trastorno psicótico más frecuente, constituye hoy en día uno de los problemas psicológicos más deshabilitantes, afectando aproximadamente a un 1% de la población mundial según la OMS. Esta patología se caracteriza principalmente por dificultar los procesos mentales provocando alucinaciones, delirios, pensamientos desordenados y un lenguaje y una conducta inusuales (conocidos como “síntomas psicóticos”). Además de ello pero, existen una serie de alteraciones a nivel cognitivo que repercuten significativamente en la gravedad de la problemática.

 

En este sentido, desde la neuropsicología se han realizado avances notorios en relación con esta temática, identificando algunas de las funciones cognitivas que se muestran alteradas en esta patología. Estas alteraciones acostumbran a poder observarse al inicio de la enfermedad, e incluso en fases previas a esta, permitiendo actuar de forma rápida y precoz para procurar mejorar su evolución. Así pues, los principales déficits cognitivos se encuentran en:

 

–          Funciones ejecutivas: Estas, a grandes rasgos, están relacionadas con la planificación y el establecimiento de metas, la iniciación de actividades y de operaciones mentales, la monitorización y autorregulación de tareas, y la selección de comportamientos. Así, algunas personas con esquizofrenia tienden a mostrar un déficit en la organización, la monitorización y el control de la conducta. Cabe señalar además, que aparecen diferencias en el tipo de déficit en esta área a medida que avanza la patología, aspecto que puede ser crucial para planificar el tipo de intervención.

 

–          Atención y velocidad de procesamiento: La atención es un concepto amplio que abarca procesos como la detección de estímulos, la capacidad para atender selectivamente a uno de ellos, y el poder mantenerla durante un periodo prolongado de tiempo. Además, este subproceso está directamente vinculado con la velocidad en que procesamos la información del exterior. Así, se ha comprobado que las alteraciones en estas funciones cognitivas están presentes antes, durante y después de los episodios psicóticos. En cuanto a la velocidad de procesamiento, algunos estudios han señalado que el déficit en esta función se ve significativamente afectado por las dosis de medicamento antipsicótico.

 

–          Memoria: Esta función abarca muchos subprocesos, existiendo además diferentes tipos. A grandes rasgos pero, este mecanismo se encarga del almacenamiento, la recuperación y la codificación de información transmitida a partir de diferentes estímulos (visuales, verbales, auditivos, etc). En la esquizofrenia, existe un déficit específico en esta área, lo cual repercute de manera significativa en el rendimiento en las diferentes áreas vitales.

 

–          Cognición social: Esta se ha definido como la habilidad de entender la conducta y las intenciones de los otros en términos de su estado mental. Se refiere pues, a la capacidad de percibir y reaccionar ante las propias experiencias emocionales y de interpretar las actuaciones emocionales de los demás. Además, incluye el reconocimiento facial de emociones, la empatía y la denominada teoría de la mente, la cual puede definirse como la habilidad psíquica que permite representar mentalmente los deseos, creencias, pensamientos e intenciones de los demás, para explicar y predecir sus conductas. Así, se ha visto que esta patología cursa con un rendimiento social significativamente bajo relacionado con los conceptos expuestos, mostrándose además, muy resistente al tratamiento.

 

Por último, a pesar de lo remarcado, es importante destacar que los déficits cognitivos de la esquizofrenia no parecen ser producto de los síntomas de la enfermedad. En este sentido, no se han encontrado correlaciones entre la severidad de las alucinaciones o delirios y la severidad de los déficits cognitivos. De hecho, tal y como hemos destacado anteriormente, estos últimos se detectan a menudo antes de que se inicie la psicosis o ya son severos durante el primer episodio de la enfermedad. Así, por ejemplo, los trastornos de la atención y de la memoria de trabajo pueden observarse antes de la aparición de la psicosis y permanecen estables después que ésta se haya resuelto, lo cual permite ver su independencia de los síntomas positivos.

Junto a estos, existen muchas otras problemáticas que cursan con un deterioro cognitivo significativo. Por ejemplo, algunos trastornos de ansiedad como el Trastorno Obsesivo Compulsivo, o las adicciones tóxicas pueden reflejar déficits cognitivos importantes. El aspecto clave aquí recae en comprender la importancia de detectar y tratar estos déficits cognitivos, ya que estos repercuten significativamente y de manera directa en el funcionamiento de la vida diaria de las personas.

Si deseas recibir más información al respecto, ponte en contacto con nuestros profesionales en Mataró, te ayudaremos a resolver tus dudas mediante una atención integral y personalizada.

Los trastornos psicosomáticos constituyen una problemática caracterizada por la presencia de síntomas físicos que generan un intenso malestar, pero que no se pueden explicar o atribuir a una causa orgánica. En el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) los encontramos definidos como síntomas físicos persistentes, a menudo durante un periodo superior a los 6 meses, que causan malestar o dan lugar a problemas significativos en la vida diaria, apareciendo además, preocupaciones, sentimientos o conductas desproporcionadas relacionadas con estos síntomas.

Las molestias pueden estar generalizadas a varias partes del cuerpo o focalizadas en un punto en concreto. Algunos de los síntomas físicos característicos son fatiga, astenia, dolor y distensión abdominal, estreñimiento, palpitaciones, mareos, debilidad muscular, alteraciones de la visión o de la marcha, entre otros. Junto a esto, la persona acostumbra a mostrar un grado elevado de preocupación por padecer una enfermedad específica evaluando constantemente su sintomatología, poseen pensamientos catastróficos en relación a su salud, no acostumbran a responder a tratamientos médicos e incluso algunos pueden empeorar los síntomas, y en ocasiones reflejan una elevada sensibilidad a los efectos secundarios de la medicación. Además, en muchos casos se encuentran relacionados problemas de ansiedad, depresión e incluso trastornos de personalidad específicos.

La principal dificultad que presentan este tipo de problemáticas recae en el hecho de tener que cerciorarse de la no existencia de una patología médica u orgánica real. En este sentido, debido al malestar que generan los síntomas físicos, puede resultar realmente complicado categorizarlo como un trastorno psicológico. Por ello, habitualmente las personas que sufren estas dificultades acostumbran a acudir en primer lugar a servicios médicos y en última instancia, una vez descartada una causa biológica, a un servicio de salud mental. De esta forma, se observa una excesiva utilización de unidades médicas entre las cuales se producen múltiples derivaciones por no conseguir detectar la problemática, provocando sentimientos de frustración y agravando las preocupaciones de la persona.

A pesar de lo expuesto, antes de empezar un tratamiento psicológico específico, es necesario descartar una patología médica. Una vez valorado adecuadamente, la intervención terapéutica se centrará en favorecer que el paciente cambie su interpretación donde los síntomas somáticos representan manifestaciones de una enfermedad orgánica, hacia una nueva consideración en la que incluya posibles causas fisiológicas o psicosociales. Junto a esto, puede ser necesaria una intervención psiquiátrica encarada a reducir el malestar producido por los síntomas físicos, teniendo en cuenta siempre la sintomatología reflejada por la persona.

Además de la complejidad de este problema, deberemos tener presente que se trata de un síndrome que puede afectar a todo tipo de población, tanto adulta como infanto-juvenil. Y aunque las manifestaciones acostumbran a ser similares, deberemos tener particularmente en cuenta las diferencias interindividuales.

Nuestro equipo de psicólogos situado en Mataró, te ayudará y facilitará información en caso de querer profundizar sobre esta temática. No dudes en contactar con nosotros.

Ayer día 3 de enero, nuestra directora y psicóloga del Gabinet Psicològic Mataró, Cristina Martínez, fue entrevistada en el programa de televisión 8 al dia de Josep Cuní de 8TV. 
Habló acerca de cómo la niebla y la falta de sol que estos últimos días están sufriendo los habitantes de la zona de Lleida afecta en su estado de ánimo. Y es que la falta de horas de sol está demostrado que provoca una disminución de la producción de la hormona serotonina, un neurotransmisor que regula el estado de ánimo. A mayores concentraciones de serotonina en el cerebro, mejor es el estado de ánimo. Así mismo, la falta de horas de luz estimula la producción de melatonina, que induce al sueño y al cansancio. 
Por ello, los países nórdicos, son los que presentan mayores tasas de depresión entre sus habitantes, así como las mayores tasas de suicidio de Europa. En nuestro país, se calcula que cada día se suicidan 10 personas, mientras que en los países nórdicos, lista encabezada por Lituania, Estonia y Letonia y seguido por el resto de países escandinavos, estas cifras prácticamente se doblan.
La explicación radica en que estas personas, sobretodo aquellas que presentan una mayor tendencia a la depresión y al trastorno bipolar, al estar expuestas a menos horas de sol, sus niveles de serotonina en el cerebro son menores y lamentablemente su estado de ánimo es más bajo.
Es importante que la persona mantenga una actitud positiva ante la falta de luz solar, sea esta por culpa de la niebla o de la lluvia y trate de sacar el lado positivo de cada una de estas condiciones meteorológicas. Las actividades al aire libre son más atractivas, pero si el tiempo no acompaña, también podemos hacer otras muchas cosas dentro de casa o en lugares resguardados del frío. Lo más importante es mantener una actitud positiva y un buen niv el de actividad que nos permita sentirnos gratificados y contentos con aquello que hacemos.
Para ver la entrevista completa pueden seguir el siguiente enlace: