Listado anual: 2022

Cuando hablamos de adicciones, podemos diferenciar entre las referidas a sustancias o tóxicas, y las comportamentales, o no asociadas a drogas. Ambas modalidades muestran una incidencia particularmente alta, y aunque las segundas están ganando un gran peso debido a la progresiva tecnologización de nuestra sociedad, el consumo de drogas continúa aumentando de manera significativa. Según el Informe Mundial sobre las Drogas, aproximadamente 275 millones de personas consumieron drogas en todo el mundo en el último año, y más de 36 millones sufrieron trastornos por su consumo. En España, la droga legal más consumida es el alcohol, seguido del tabaco, y entre las ilegales, el cannabis se sitúa en primer lugar, siendo la cocaína el segundo. Los hombres consumen generalmente más que las mujeres, con excepción de los hipnosedantes (ansiolíticos). Y la edad media de inicio se sitúa en los 14 años. 

 

Como sabemos, cada sustancia lleva asociados unos efectos concretos, pudiéndose dividir entre depresoras (p.ej., alcohol y opiáceos), estimulantes (p.ej., cocaína o anfetaminas), y alucinógenas (p.ej., LSD, mescalina o derivados del cannabis). Habitualmente la persona que consume, lo hace a más de una, muchas veces para compensar los efectos adversos (p.ej., abstinencia) de la otra. Además, aunque ciertamente muchas sustancias poseen un alto poder adictivo, en la mayoría de casos nos encontramos con variables personales, y específicamente psicológicas y emocionales que, o bien anteceden al consumo, o lo acompañan de una forma u otra. Así, se ha visto que el 25% de las personas con dependencia de alcohol y un 50% de las personas dependientes de drogas tienen depresión comórbida. Los trastornos de ansiedad se diagnostican en aproximadamente el 25% de las personas dependientes de alcohol y en un 43% de las personas dependientes de drogas. Y los trastornos de la personalidad se diagnostican en el 50% de las personas dependientes del alcohol y en el 70% de las personas dependientes de drogas, siendo el más frecuente el antisocial. 

 

Aunque coloquialmente se usen de manera indistinta, el uso, el abuso y la dependencia a sustancias presentan características diferenciables. El primero se refiere a un tipo de consumo en el que, bien por su frecuencia, por la cantidad, o por la propia situación de la persona, no se aprecian consecuencias inmediatas sobre el consumidor o su entorno. El abuso, supondría un grado más, y donde sí existirían consecuencias negativas para el sujeto o para entorno (p.ej., pérdida de dinero, alteración del estado de ánimo o el comportamiento…). Finalmente, la dependencia representa una pauta de comportamiento en la que se prioriza el consumo frente a otras conductas y responsabilidades, pasando a ser el centro de la vida de la persona.

 

La adicción, o el trastorno por consumo de sustancias, aparece cuando se cumplen los siguientes criterios:

1) Existe una pérdida de control sobre la propia conducta.

2) Una dependencia psicológica (p.ej., craving o deseo continuo de consumir).

3) Aparece la tolerancia o necesidad de consumir cantidades cada vez mayores para tener los mismos efectos.

4) Abstinencia, es decir, síntomas negativos tanto físicos como psicológicos derivados del cese del consumo.

5) Efectos perjudiciales graves sobre el comportamiento y el estado de ánimo.  

 

Como vemos, podemos ver una escala progresiva de gravedad entre los diferentes términos hasta llegar a la patología. Por ello, muchas conductas, tanto en las adicciones tóxicas como en las comportamentales, no son patológicas en sí, e incluso, en muchos casos, son socialmente aceptadas. El inicio del problema se sitúa cuando el consumo es la fuente principal y exclusiva de gratificación, o cuando existen consecuencias negativas.

 

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El concepto transdiagnóstico representa un enfoque que formaliza o define los trastornos mentales sobre la base de un conjunto de procesos y factores etiológicos, cognitivos y conductuales, que son compartidos por grupos de trastornos. Es decir, se trata de una concepción de las patologías desde el punto de vista de que muchas de ellas comparten variables y características de base, que pueden explicar buena o la mayor parte de síntomas. Esto supone un claro avance, ya que en lugar de fomentar la proliferación de categorías diagnósticas, muchas veces generando cierta confusión tanto a la población general como a los propios profesionales, busca simplificar, unificando características y conceptos que no solamente faciliten la comprensión y el acotar las problemáticas, sino también crear tratamientos útiles y eficaces para más problemas. 

 

Este nuevo planteamiento nace, en buena parte, de haber observado que existe un gran solapamiento de síntomas entre varias patologías. En este sentido, por ejemplo, la ansiedad o el estrés son aspectos que aparecen en la mayoría de patologías. Junto a esto, además, en la mayor parte de ocasiones las personas acostumbran a cumplir criterios para dos o más diagnósticos. Por ello, cada vez son más las propuestas que apuestan por un enfoque común. Así, a continuación se exponen algunos de los conceptos que se han visto implicados en diferentes trastornos, y los cuales pueden explicar el inicio y el mantenimiento de muchos de ellos:

 

• Sensibilidad a la ansiedad: Se definiría como la tendencia a experimentar miedo ante los síntomas de ansiedad. Es decir, ante la aparición de palpitaciones, sudoración, mareo, visión borrosa…entre otros., la persona reacciona negativamente, considerando que estos pueden representar señales, por ejemplo, de que algo anda mal en su cuerpo, o de que pueden perder el control. Representa un factor de vulnerabilidad hacia los trastornos de ansiedad en general.

 

• Intolerancia a la incertidumbre: Supone la tendencia a considerar inaceptable la posibilidad de que ocurra un suceso negativo, con independencia de la probabilidad que tenga de ocurrir. Y se ha relacionado con la preocupación excesiva, la rumiación y los estados de ansiedad. Además, ha resultado ser una de las variables que mejor predicen el miedo al COVID-19. Principalmente se ha vinculado con la etiología del trastorno de ansiedad generalizada, aunque también con el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y la depresión.

 

• Tolerancia al estrés: Representa la capacidad que tiene la persona para experimentar y soportar estados psicológicos negativos, y se ha relacionado con las evaluaciones y las expectativas que poseemos de esos estados. Se ha relacionado con síntomas de ansiedad y depresión, con los trastornos alimentarios y con el trastorno límite de la personalidad. 

 

• Sensibilidad al asco: Este concepto implica el rechazo de la ingesta oral de alimentos que son posiblemente contaminantes, y se ha sugerido que juega un papel protector de la salud. Ha sido vinculado a ciertas fobias (p.ej., sangre y animales relevantes para el asco), al TOC y a ciertos trastornos alimentarios. 

 

Todos estos conceptos pueden entenderse como variables cognitivas consistentes en creencias personales o expectativas sobre los síntomas emocionales que experimentamos o de las situaciones asociadas. Además, se han relacionado causalmente con el afecto negativo. 

 

Si deseas conocer más acerca de ello, o estás interesado/a en recibir nuestra ayuda, no dudes en contactar con nosotros. Nuestro equipo de psicólogos, situado en Mataró, te proporcionará todo lo que necesites.

El apego es el vínculo emocional y especial que se genera con personas significativas de nuestro entorno, y especialmente con nuestra madre. Implica un intercambio de cuidado, consuelo y placer, que se traduce en una relación afectiva íntima en la que existe una regulación mútua. Este lazo afectivo es clave para construir nuestra forma de ser, nuestra personalidad, y condicionará cómo nos desenvolvamos en la adultez. Además, aunque se empieza a desarrollar poco después del nacimiento, y puede observarse claramente hacia los 6 u 8 meses de edad, continua más allá a lo largo de todo nuestro ciclo vital. De esta forma, nuestra maduración cerebral y física se ve influida por las interacciones que llevamos a cabo, conformando nuestro autoconcepto, autoimagen y autoestima. 

 

Su estudio se inició con los psicoanalistas (p.ej., Freud), pero es John Bowlby (1980) el considerado padre de la teoría del apego. Junto a este, Mary Ainsworth, psicóloga evolutiva y discípula de este, hacia 1969 diseñó un experimento mediante el cual evaluarlo, denominado “la situación extraña”. Este es un proceso de laboratorio en el cual se estudia la interacción entre un niño, su cuidador, y una persona desconocida, en presencia de juguetes. Así, se realizaban breves separaciones del niño con la madre, y se estudiaban sus reacciones y sus pautas de comportamiento. A partir de esto, se encontraron 3 tipos de apego:

 

• Apego seguro: Constituye el subtipo más prevalente (65% de casos). En este, los niños se seguro para explorar libremente el ambiente durante los episodios de preseparación, muestran angustia cuando el cuidador se va, y reaccionan con entusiasmo cuando este vuelve. 

 

• Apego inseguro-rehuyente: También denominado rechazante, huidizo o evasivo. Aquí el niño muestra poca angustia ante la separación, y cuando el cuidador vuelve, tienden a la evitación. Es el que más explora, y supone un 25% de los casos estudiados. 

 

• Apego inseguro-resistente: En este subtipo, el cual es el menos prevalente (10%), los niños muestran angustia durante todo el procedimiento, pero especialmente ante la separación. Los reencuentros con el cuidador producen una mezcla de liberación y enfado hacia él. 

 

Posteriormente, otros autores (p.ej., Main y Solomon), encontraron lo que podría ser un cuarto subtipo, definido como desorganizado/desorientado, el cual sería el más grave, y en el que no se vería una pauta de reacción y apego clara. La psicología infantil y del desarrollo ha aportado mucho en esta área, y ha ayudado a dilucidar y comprender no solamente pautas de interacción, sino cómo estas pueden influenciar a la hora de desarrollar ciertos trastornos.

 

En nuestro centro de psicología y psiquiatría, en Mataró, encontrarás especialistas que te ayudarán a resolver todas las dudas que tengas. Llámanos, te atenderemos encantados.

Tomar la decisión de acudir a un profesional no es fácil. Implica identificar en uno mismo o en los demás una dificultad o situación mejorable, y llegar a la conclusión de necesitamos ayuda para gestionarla. Si ya de por sí esto es extrapolable a cualquier ámbito de la salud, es especialmente frecuente en el área de la salud mental. Muchas veces por miedo, otras por tabúes y prejuicios asociados a la profesión, y otras por minimizar la dificultad que nos limita. Así, son típicos los argumentos “si vas al psicólogo es porque estás loco”, “si voy es porque tengo un gran problema”, “lo que me sucede es una tontería”, “ya tengo a mis amigos para darme consejos”, o “no quiero que me manipulen”. Todos ellos denotan cierta inseguridad e incomprensión ante la psicoterapia. 

 

Todos, en algún momento de nuestras vidas, pasamos por ciertas situaciones que nos afligen. En muchas ocasiones lo conseguimos gestionar, y especialmente cuando contamos con un entorno favorable y saludable a nuestro alrededor; pero en muchas otras, e incluso contando con ello, nos puede costar salir o encontrar las herramientas para manejarlo, lo cual se traduce en mayor malestar y en una prolongación mayor de este en el tiempo. Por ello, a continuación os presentamos algunos de los principales motivos para acudir a un/a psicólogo/a:

 

• Malestar emocional y/o físico: Este, a priori es el más evidente y el que no debería hacernos dudar, pero incluso apareciendo, a veces lo reprimimos y alargamos la decisión. Puede ser por múltiples causas: preocupación, ansiedad, tristeza, pasar por una época de estrés, etc. Pero como vemos, también podemos pedir ayuda para gestionar emocionalmente un malestar físico (dolor, lesiones, procesos de intervención o cirugía…). 

 

• Consecuencias fisiológicas: Habitualmente es el que nos lleva a pedir ayuda. Es decir, el malestar emocional muchas veces se traduce en una alteración de nuestras necesidades básicas, como la alimentación, o el sueño. Es en estos momentos cuando vemos más deteriorado nuestro rendimiento en las distintas áreas, lo cual a menudo decanta la decisión.

 

• Aumento o disminución de hábitos: Aunque puede no aparecer malestar, podemos estar motivados por dejar o adquirir hábitos o rutinas. Así, es frecuente acudir para mejorar nuestras estrategias de estudio, o para dejar de fumar.

 

• Manejo de una situación externa: Quizás no nos preocupa algo personal, sino una situación o persona ajena, como nuestros hijos, la relación con los compañeros del trabajo, o el conflicto entre dos o más amigos. El terapeuta también puede darte herramientas para manejar esta situación, y será éste el que determinará la necesidad de que las personas implicadas acudan a psicoterapia.

 

• Comprender y descubrir: La psicoterapia puede ser un recurso para comprendernos y para descubrirnos. En este sentido, podemos ir con un motivo de consulta claro, y evidenciar que existen otras situaciones, rasgos de nuestra personalidad, o dificultades paralelas que ayudan a alimentar y mantener la situación que nos preocupa.

 

• Tener tu espacio: Supone un espacio privado, íntimo y confidencial, en el que te puedes expresar libremente, y en el que no se verá influenciado por ninguna persona o grupo externo. Por ello, conviene diferenciarlo de los consejos que nos pueden dar amigos y família, ya que supone básicamente un recurso profesional y científico externo.

 

Estos son algunos de los principales motivos que podemos tener en cuenta para pedir ayuda a un profesional de la salud mental. Como vemos, aunque habitualmente es el principal, no es únicamente el malestar el que debe acercarnos a ello. El psicólogo es un especialista capacitado y formado para conocer y comprender el carácter y los estados mentales y emocionales de las personas, y atribuir causas y explicaciones a su comportamiento con tal de proporcionar herramientas de cara a disminuir y manejar el malestar y/o mejorar sus recursos.

 

En nuestro centro, situado en Mataró, encontrarás a profesionales que te ayudarán a solventar todas tus dudas y a encontrar aquellos recursos que te permitirán hacer frente a las situaciones que te preocupen. No lo dudes y llámanos, será un placer atenderte.

La adolescencia es una de las etapas más importantes dentro de nuestro ciclo vital. Supone la transición entre la infancia y la adultez, y es donde se conforma principalmente la individualidad e identidad de la persona. En un espacio muy corto de tiempo, se suceden rápidamente muchos cambios, tanto a nivel interno (hormonal, y emocional principalmente), como externo (físico, social…). Esto hace que nos tengamos que adaptar continuamente, mientras le damos un significado a nuestro ser. 

En muchas ocasiones este proceso viene cargado de inestabilidad, de dudas, y de dificultades que pueden generar malestar tanto personal como interpersonal, y especialmente a nivel familiar. A esto se le pueden sumar situaciones externas (p.ej., COVID-19) que pueden dificultar todavía más la gestión de esta etapa, y especialmente para los padres. Por ello, a continuación os proponemos algunas consideraciones y herramientas para mejorar la convivencia con hijos adolescentes:

• Comprensión y contextualización: En primer lugar, entender que todos los miembros de la familia tienen su situación particular, sus preocupaciones. Así, los padres acostumbran a tener más en mente aspectos familiares o económicos, y los hijos habitualmente más sobre su círculo social o el ámbito académico. La comprensión y escucha mútua suponen un primer paso importante. 

 

• Comunicación: La comunicación familiar es una herramienta clave. Entender, flexibilizar, reajustar, escuchar y atender a las necesidades de los hijos puede ser un aspecto especialmente importante. El equilibrio entre dejar espacio y negociar supone una tarea árdua, pero muy útil. 

 

• Acompañamiento, refuerzo y validación: La mayoría de veces nos centramos más en aquello que no queremos, lo que nos molesta, o lo que queremos corregir o modificar. En lugar de esto, transmitir confianza y fomentar la autonomía puede ser incluso más potente. En este sentido, alabar los progresos y el esfuerzo supone un elemento especialmente motivador y energizante. 

 

• Establecer normas y horarios: Se requieren unos mínimos a cumplir, en cuanto a estructuración y organización, tanto para responsabilidades personales y tareas diárias (deberes, extraescolares, recoger y limpiar…), como para ocio. En este segundo caso, limitar el uso de pantallas y diversificar actividades puede ser una buena opción. 

 

• Actividades compartidas: Encontrar actividades comunes puede ser una buena oportunidad para interactuar, dinamizar y compartir. Atender a sus motivaciones resulta particularmente útil. Ciertamente pero, en ocasiones diversificar y encontrar actividades que resulten atractivas y creativas a veces puede no ser fácil. Para ello, involucrarlos a ellos a la hora de pensar y crear, haciéndolos partícipes del proceso, puede ser de gran ayuda. 

Por último, cabe mencionar que cada adolescente madura a su ritmo, y que el número de años no determina el grado de adultez que se logra. Por ello, debemos adaptarnos a sus características y necesidades, procurando alejarnos de las comparaciones, tanto con hermanos como con otros chicos/as de su edad. 

En nuestro centro de psicología y psiquiatría de adultos e infantojuvenil, encontrarás especialistas que te ayudarán a hacer frente a los diferentes problemas que tengas. Nuestra experiencia y formación se basa en métodos y herramientas basados en la evidencia, como la Terapia Cognitivo-Conductual o el EMDR. No lo dudes y llámanos.