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En España, según datos de la Encuesta Nacional de Salud 2011-2012, la obesidad ha pasado de afectar al 7,4% de la población (1987) al 17% de la actualidad. En el caso de los niños, uno de cada diez presenta obesidad y dos de cada diez, sobrepeso, con porcentajes similares en ambos sexos. Son datos similares a los de Estados Unidos, donde existe el mayor nivel de obesidad del mundo. Además, se está detectando que la obesidad aparece en edades cada vez más tempranas y en la mayoría de casos es de origen multifactorial.

La revista BMJ publica una revisión científica que recoge 35 estudios realizados en niños menores de 8 años en tratamientos por sobrepeso y destaca que muchos tratamientos de obesidad se han centrado en cambiar el comportamiento individual con el objetivo de prevenir el exceso de peso. Sin embargo, esta estrategia sólo ha llevado a mejorar a corto plazo la enfermedad y los factores de riesgo relacionados con ella.

Según este estudio, es muy difícil cambiar un comportamiento individual en un ambiente donde cada vez más se promueve un estilo de vida sedentario y un consumo elevado de calorías.

Esta revisión científica llama la atención, asimismo, sobre el hecho de que, actualmente, los niños dediquen su tiempo libre a actividades sedentarias como ver la televisión, jugar con videojuegos, usar el teléfono móvil, el ordenador, etc, y señala que a ello contribuye la tecnificación de los hogares, el uso de medios de transporte motorizados o la inseguridad en las calles. Todo ello, indica, ha producido una disminución importante en el porcentaje de niños que van a pie o en bicicleta hasta el colegio, y que juegan en la calle.

El estudio evidencia que las influencias cotidianas son determinantes en el desarrollo de la obesidad, y que la edad apropiada para comenzar a prevenir la enfermedad son los primeros años de vida de los niños. Los especialistas recuerdan, en este sentido, que los hábitos alimentarios se desarrollan normalmente durante la infancia, y en particular durante la adolescencia.

British medical journal. 2012 Dic

Para librarte de las obsesiones y el pensamiento obsesivo hay varias ideas fundamentales que debes tener en cuenta:
1. Tú y tu mente no sois la misma cosa.
2. El trabajo de tu mente consiste en generar todo tipo de ideas, algunas buenas, otras malas, algunas racionales, otras irracionales, absurdas o sin sentido, y algunas aterradoras. Eso no puedes controlarlo. Tú no decides que idea genera u no tu mente.
3. Tu trabajo consiste en quedarte con las ideas que merece la pena considerar y descartar aquellas que son absurdas.
Por desgracia, tu mente no siempre te deja hacer tu trabajo, porque por mucho que tú te empeñes en no pensar en algo, tu mente se empeña con la misma fuerza en presentarte esa idea una y otra vez, de manera que te ves atrapado en un tira y afloja con tu propia mente que no te lleva más que a un estado de agotamiento, estrés y frustración.
1. Sal de tu tren de pensamientoEn primer lugar, debes cambiar el modo que tienes de ver tu mente. Para hacerlo, imagina un tren con muchos vagones desplazándose por una vía. Cada vagón representa una idea que tu mente genera. Puedes visualizarlo como un vagón de carga donde hay una gran pancarta con el pensamiento escrito en ella. Así, en cada vagón habría un pensamiento como: «voy a llegar tarde», «tengo hambre», «soy torpe», «tengo que revisar el trabajo porque puede haber errores», «esta noche ponen mi serie favorita», «va a pasar algo horrible». Así, el tren llevaría todo tipo de pensamientos y algunos de ellos serían tus pensamientos obsesivos.
Hay dos formas de ver ese tren de pensamientos: desde lejos, como si lo miraras pasar desde un puente, o desde dentro, cuando te has subido al tren y estás dentro de un vagón, dejando que el tren te lleve a donde quiera que vaya, mientras va tomando velocidad y cada vez te resulta más complicado bajarte.
Pero en vez de caerte sin más dentro del vagón de un pensamiento obsesivo, debes ser tú quien decide cuándo observar el tren pasar desde lejos y cuándo subirte en uno de sus vagones. Esto solo se consigue del siguiente modo:
1. Debes estar atento a los contenidos de tu mente.
2. Cuando surja un pensamiento obsesivo (o cualquier otro que no te interesa), no debes luchar contra él, sino observarlo, centrar toda tu atención en ese pensamiento para saber exactamente qué está pensando tu mente. Esta forma de verlo es muy importante porque te ayuda a no identificarte con tus contenidos mentales y darte cuenta de que son ideas generadas por tu mente, que no tienes por qué creerte ni tener en consideración si no lo deseas (recuerda cuál es el trabajo de tu mente y cuál es el tuyo). Entonces le pones una etiqueta que lo resuma, como: «obsesión sobre repasar el trabajo mil veces» y luego lo imaginas en el vagón de tu tren de pensamiento, observando desde lejos, viendo como el tren se aleja llevándose tu pensamiento hasta desaparecer.
2. Sostén tus emocionesSostener tus emociones significa que debes estar dispuesto a sentir tu ansiedad o malestar. Solo hay un modo de acabar con las emociones desagradables, y es sentirlas hasta el final y quedarse con ellas hasta que se agotan por sí mismas.
Para entender esto, haz primero una pequeña prueba: cuando sientas picor en una determinada parte de tu cuerpo y sientas el deseo de rascarte, no lo hagas. En su lugar, concéntrate en la sensación de picor, en su intensidad, donde está situada, como es, centra tu atención plenamente en esa sensación sin hacer nada más, mantén la atención sostenida en ella sintiendo el picor al 100%. El picor acaba desapareciendo, a veces enseguida, a veces por puro aburrimiento te das cuenta de que de repente has desviado tu atención del picor, estás haciendo otra cosa, y el picor ha desaparecido. Con tus pensamientos y emociones puedes hacer exactamente lo mismo.
Si tu obsesión te genera ansiedad, tristeza, ira u otro tipo de malestar, concéntrate en la emoción que estás sintiendo, observa cómo es, ponle nombre, descríbela, acepta esa emoción y proponte sentirla mientras esté ahí. Es decir, debes estar dispuesto a sentirla sin hacer nada para dejar de sentirla y quedarte ahí, con ella. ¿Qué pasa cuando haces eso? Que la ansiedad acaba desapareciendo, porque es así como funciona la mente humana, que es incapaz de permanecer en un mismo estado mucho tiempo. Cuando «sostienes» el malestar y no dejas que tus obsesiones te empujen a realizar la compulsión, puedes hacer una vida normal a pesar de ellas, puedes hacer todo lo que desees a pesar de tus obsesiones.
3. Otras técnicasSi las técnicas anteriores no son suficientes, puedes probar algunas de las siguientes. Son técnicas que te ayudarán a distanciarte de tus obsesiones y no acabar metido en el vagón y arrastrado por el tren del que hablaba al principio, sino que te ayudarán a dejar que el tren pase de largo sin subirte a él.
Recuerda siempre que tu objetivo no es que no se produzcan las obsesiones. Eso no es posible, no puedes controlar las ideas que genera tu mente, solo puedes controlar lo que haces con ellas (es decir, si te quedas con ellas o las dejas pasar) y tu propia conducta.
– Canta tu obsesión: ponle la música de alguna canción que te guste y cántala.
– Repite la obsesión en voz alta lo más rápido posible durante 45 segundos. Por ejemplo, si tienes un trastorno obsesivo-compulsivo relacionado con el lavado de manos, puedes repetir la palabra «lavamanos-lavamanos-lavamanos» una y otra vez a toda velocidad. Aunque parezca un poco absurdo, funciona porque te ayuda a distanciarte de tus pensamientos e impedir así que dominen tu conducta. Haz la prueba; es fácil.
– Utiliza la metáfora de las hojas en el río.
– Escribe tu obsesión en una hoja, en letras grandes, ponla en la pared y obsérvala como lo haría un extraterrestre sin emociones que está observando a la especie humana.
– Describe lo que está pasando, lo que tu mente está haciendo: «mi mente está presentándome un pensamiento obsesivo y absurdo. Gracias, mente, por hacer tu trabajo». Esto también te ayudará a distanciarte. Cuanto más te distancies de tus pensamientos, menos te dominarán.

EL OBJETIVO es conectar con la enferma (o enfermo) para contribuir a que reaccione, tome un papel activo en el tratamiento y se cure.

ES UN PROCESO LARGO de curación. Hay que estar preparados para ello. Puede durar tres, cuatro, seis, ocho o más años. Alguna enferma ha reaccionado y ha empezado a comer normalmente después de doce años de dejar de hacerlo. Esto no es más que el principio de la curación. Además hay que corregir las secuelas psíquicas.

LA DIRECCIÓN DEL PROCESO debe confiarse al psicólogo o al psiquiatra que asuma el caso. Los padres deben actuar como colaboradores del terapeuta, pero no intentar asumir el papel de éste.

NO HAY QUE CULPABILIZAR A LA ENFERMA, NI CULPABILIZARSE, aunque ahora se caiga en la cuenta de los errores cometidos. Ahora se cometerán otros, pero no hay que preocuparse cuando ya haya ocurrido -no conduce a nada bueno-, sino ocuparse en acertar en los pasos siguientes.

SI SE ENFERMA DE ANSIEDAD debido al problema de la hija, como es frecuente que le ocurra especialmente a la madre, hay que ponerse en tratamiento e intentar, aún más, controlarse para poder ser una ayuda para la hija enferma. Y hay que cuidar de NO DESANTENDER A LOS OTROS HIJOS; que no vean favoritismos, ni olvidos, sino esmero en que su hermana enferma sea normal como ellos. Así se les evitarán traumas psíquicos a ellos y que la enferma vea premiada su enfermedad y la mantenga.

PACIENCIA, SENSIBILIDAD, INTELIGENCIA, FIRMEZA, dentro del amor, que se supone, pero que hay que exteriorizar en afectividad, es lo que se requiere para captar los mensajes indirectos. Lo que la enferma no expresa con palabras, porque así no quiere, ni sabe, ni puede expresarlo. No hay que desaprovechar esos mensajes sin palabras. Ese dejarse ver, esa presencia, dicen mucho de su petición de ayuda, de que se le diga otra vez lo que rechazaba de palabra.

QUE SEA SIEMPRE VERDAD lo que se les diga. Esto es fundamental. Y lo que se les promete se debe cumplir siempre. No hay que prometer nada que no se deba o no se pueda cumplir. Sólo faltaría aumentar su desconfianza, su inseguridad y su falseamiento de la realidad.

JAMÁS HAY QUE DECIRLES QUE ES NECESARIO QUE “ENGORDEN” para curarse, sino que deben recuperar parte de lo mucho que han perdido, la parte que les lleva a la normalidad. Hay que decírselo así, porque es verdad y porque les relaja algo del agobio de la ansiedad y del enorme miedo obsesivo que les da engordar.

EN CADA RECUPERACIÓN parcial de peso, hay que volver a reforzarlas para que la soporten y no se desmoronen por ese miedo a engordar, sino que la asuman e incluso la acojan como un éxito personal y una base para esforzarse en subir otro peldaño.

CON RAZONES Y AFECTOS hay que ir consiguiendo que corrijan todos sus pensamientos erróneos. A veces, para desmontar una sola idea extraviada, habrá que estar hablando con la hija durante horas. Y luego, volver a empezar.

NUNCA TIRAR LA TOALLA. Intentarlo siempre de nuevo. No hay que dejarse superar por el agobio de la enfermedad de la hija, ni por la sensación de incapacidad para afrontar la situación. Será, si no, la enferma la que tome las riendas de su problema y ahora del nuestro. Y se habrán invertido los papeles. No hay que llegar a eso: el padre ha de hacer de padre. Y la madre, de madre.

LOS  PADRES tienen un papel importantísimo. Cuando sea posible, deben dirigir en casa el proceso de liberación y autoafirmación de su hija. Lo que manda el médico en la consulta, hay que aplicarlo las veinticuatro horas del día de todos los días hasta la siguiente visita.

ESTAS ENFERMAS HAN DE RECUPERAR PESO PARA QUE LES EMPIECE A HACER EFECTO LA PSICOTERAPIA, como dicen con insistencia los psiquiatras y psicólogos que saben; y esto requiere, desde el primer mes, la serena firmeza de los padres para que coman. Hace falta un amor profundo y una inteligencia lúcida para emplear esa necesaria serena firmeza tan lejana de la impaciencia como del sentimentalismo sobreprotector, que tanto daño pueden hacerles. No se les debe privar de la autoridad paterna, ni escatimar razones.

SERÍA SOBREPROTEGERLAS, permitirles no comer lo que el médico les manda o dejar de mandárselo en casa, cuando llega la hora de la comida. La conflictividad va cediendo a medida que van comiendo. Si el primer día que le manda comer, cede el padre ante la reacción irracional de la enferma, triunfa la enfermedad y es derrotada la enferma. Si se mantiene firme el padre en mandarle que coma, la enferma come algo y en la siguiente comida se resiste menos, y cada vez se resiste un poco menos y come un poco mejor, cada vez con menos conflictividad, porque la realimentación las empieza a curar. No hay que ser perfeccionista y renunciar a que coman, si es disgustadas al principio.

EL LÍMITE está en que no hay que meterle la comida en la boca a la enferma: hay que conseguir que sea ella la que coma y eso cuando aún no puede ni quiere. Y lo que no está excluido, sino requerido, es mandárselo. Si no da resultado, puede y debe ocurrir que el médico ordene la hospitalización y entonces les colocan la sonda y así las alimentan aunque no quieran.

NO SON RESPONSABLES DE SUS MENTIRAS. Hay que decirles que no son actos inmorales, porque ellas están enfermas. Lo mismo que no son responsables de sus malos modos (muy frecuentes con su madre), ni de sus ideas e intentos de suicidio. Siendo verdad, hay que decírselo para sostener su autoestima y que no se hundan en complejos de culpabilidad o, por el contrario, en la permisividad de una conducta descontrolada.

EL COMPORTAMIENTO AUTÓNOMO Y RESPONSABLE DE LOS HIJOS es lo que es necesario fomentar, en especial, si están afectados por estos trastornos. Recordando que el fin de toda educación es que toda persona se comporte bien y lo haga autónomamente, porque quiere libremente el bien.

CULTIVAR SU AUTOESTIMA hasta que la remonten es esencial para su curación.

DEBEN SEGUIR CUMPLIENDO SUS TAREAS COTIDIANAS; no se les debe privar de ellas; pero sí combatir la desviación que puedan tener, sea hacia el perfeccionismo, o, en sentido contrario, hacia la dejadez.

TAMPOCO HAY QUE PRIVILEGIARLAS en el trato respecto a sus hermanos, o al que reciben sus amigas de sus padres. Nada de sobreprotección; si la ha habido ya es hora de rectificar este factor de riesgo y ahora de mantenimiento.

HAY QUE PROCURAR QUE NO SE AÍSLEN, que no desconecten y rompan con sus amistades. Son una ayuda muy poderosa. Porque el aislamiento al que tienden por la depresión y por todo lo demás es un nuevo factor agravante y de  mantenimiento de su trastorno.

Y HAY QUE CONSEGUIR QUE DEJEN DE GIRAR SOBRE SÍ MISMAS, autodestruyéndose cada vez más, sufriendo, haciendo sufrir y sufriendo por ello. Que no reduzcan ya más la belleza al cuerpo y el cuerpo a la delgadez. Que piensen que ser bella es ante todo ser una bellísima persona. Que se olviden de sí mismas y sean felices. Hay que decirles todo eso y que coman con normalidad. Decírselo en todas las formas y con todas las razones posibles.

LO QUE DÉ RESULTADO EN CADA MOMENTO PARA QUE REACCIONEN por sí mismas. Suplicárselo, rogárselo, ordenárselo o pactar con ellas. Apelar a lo personal y a lo familiar y social; a lo humano y a lo divino.

HAY QUE PREPARARSE PARA CONVIVIR CON LA ENFERMEDAD, si no mejoran, si no se curan y se hacen crónicas, a lo máximo que se puede aspirar es a que no empeoren más, a cuidados paliativos dentro de la enfermedad, aceptando todo lo que la enfermedad trae consigo, y aceptando su cronificación. Las recriminaciones empeoran la situación; y en cambio el afecto y la comprensión, el llevarse bien, la mejoran. Y al final hasta pueden entrar en vías de curación, a veces inesperadamente. Siempre hay lugar para la esperanza y HAY QUE PROCURAR QUE NO SE CRONIFIQUEN POR NO LUCHAR.

PAUTAS MÁS CONCRETAS

1.      La familia tiene que evitar temas de conversación relacionados con la comida, el aspecto físico de la paciente o la salud de la misma. Son temas que se tratan en la terapia que ha iniciado la paciente.
2.      Los padres son las personas que deciden los menús diarios, deben abstenerse de preguntar al paciente su opinión sobre este tema.
Ignorar los comentarios o protestas de la paciente, respecto a cantidades o contenidos antes, durante y después de las comidas.
3.      Intentar en la medida de lo posible que la paciente no entre en la cocina mientras se está preparando la comida.
4.      Procurar variar los menús, para que la paciente esté mejor nutrida y evitar que pueda acogerse a determinados alimentos que pueda llegar a ritualizar.
5.      Servir las cantidades a la paciente (siempre cantidades NORMALES), lo mismo que a los demás, para que no tenga la sensación de que la queremos “engordar”, ya que de hecho, no es el objetivo… el objetivo es que se alimente de la forma normal, para que su peso también sea normal. Esto se lo tenemos que recordar una y otra vez!
6.      Si existen diferencias de opinión entre los miembros de la familia (respecto al trastorno), discutirlos fuera de la presencia del paciente, o posponerlo para plantearlos en el grupo terapéutico de familias o ante su terapeuta.
7.      Animar a la paciente a rellenar a diario el registro alimentario.
8.      Si tenéis alguna duda, no dudéis en poneros en contacto con nuestro servicio – 93 790 85 96 (CRISTINA MARTÍNEZ).

La ansiedad es un estado de la persona, un estado que tiene que ver con factores internos y externos. Muchas veces suele ser difícil explicar porque una persona sufre de ansiedad ya que la misma responde a situaciones que se encuentran ocultas detrás de otras. Lo cierto es que la ansiedad es un fenómeno que puede tratarse. La persona ansiosa puede mejorar su calidad de vida, relajarse y enfrentar las situaciones de otra manera. Una persona ansiosa es súper activa, intenta hacer todo rápidamente, apurada y sin pausas. Es frecuente que la ansiedad provoque dificultades relacionadas con la alimentación, ya que las personas ansiosas devoran la comida sin preocuparse por digerir los alimentos de manera tal que no provoquen ninguna complicación en la salud.
Otra característica de las personas ansiosas es que revolucionan a aquellos que las rodean. Una persona ansiosa probablemente tenga problemas al relacionarse con personas que no lo son, ya que estas últimas realizan sus actividades de manera más lenta, lo cual puede enaltecer a aquellas personas que sufren de ansiedad. Es frecuente que una persona ansiosa mueva sus piernas constantemente cuando se encuentra sentada, que responda las preguntas antes de que se las hagan, que se desespere cuando el transito está atascado, es decir, un sinfín de situaciones que a la larga terminan perjudicando a la persona. Las personas ansiosas pretenden tener el control de la situación en todo momento, cuando lo pierden se desesperan y buscan salidas que no siempre son las más aconsejables.
La ansiedad es un problema que puede ser tratado de muchas maneras. Existen técnicas corporales y mentales como el yoga que pueden contribuir. Sin embargo, lo más importante de todo es darse cuenta de la situación, entender que se trata de ansiedad y que lo mejor es buscar ayuda profesional. Hay que tener en cuenta que la ansiedad impide recordar cuestiones que tienen que ver con lo específico, se queda únicamente en lo general y se relaciona con la imposibilidad de prestar atención a cuestiones importante. La perdida de información y datos que resultan interesantes es muy frecuente en las personas ansiosas. Una persona ansiosa puede entender las cosas fácilmente, pero luego le será muy difícil recordarlas y poder explicarlas frente a las demás personas.
Como combatir la ansiedad: darse cuenta de la situación
Darse cuenta de la situación no es algo demasiado complicado, no requiere estudios médicos, ni radiografías. Simplemente basta con identificar ciertas actitudes que anteriormente mencionamos. La ansiedad es algo muy común en las personas, sobre todo en los tiempos que corren en donde las propias actividades del sistema vuelven a las personas apuradas, descuidadas y súper veloces. A pesar de esto, es importante saber apartarse por momento de la vorágine de las ciudades y encontrar tranquilidad y momentos de relajación en distintos tipos de actividades. Encontrar el valor de otras cosas, tales como las personas que nos rodean o los paisajes, es importante para alejarse de aquellas cuestiones que causan ansiedad, tales como los permanentes exámenes a los que estamos expuestos en la vida, los problemas económicos y políticos, etc.
La comida es sumamente importante al momento de controlar la ansiedad. Comer bien es ser saludable. Por eso es recomendable cuidar las comidas, cuidar los tiempos y los descansos. Si usted nota que las 24 horas del día no alcanzan para realizar todas las actividades, entonces es momento de que priorice algunas por sobre otras y aquellas que no son tan importantes es mejor dejarlas de lado en beneficio de la propia salud. Es importante saber desacelerar, realizar las actividades más lentamente.
Es importante saber que la ansiedad va a aparecer en algún momento de la vida, en algunas personas la ansiedad aparece con más frecuencia que en otras. El problema de cómo combatir la ansiedad pasa a ser un problema acerca de cómo lidiar con la ansiedad. En todo caso, la ansiedad es como el miedo. Es un fenómeno que tarde o temprano nos va a afectar y es muy difícil llegar al punto en el cual no se tiene ansiedad, o no se tiene miedo. De lo que se trata es aprender a vivir con ambos sentimientos, aprender a llevar una vida que no se vea afectada por la ansiedad, una vida que se preocupe por quienes están alrededor, pero también por uno mismo.
Síntomas a tener en cuenta acerca de cómo combatir la ansiedad
La ansiedad y el sistema nervioso van de la mano, por lo tanto, las problemáticas ocasionadas por la ansiedad repercuten en el sistema nervioso de manera tal que puede surgir algunas complicaciones de mayor dificultad. Algunos de los síntomas más comunes son tensiones, tan en el hombro como en el cuello y la espalda. Además, problemáticas al momento de respirar y visión borrosa. Presión en el pecho, taquicardia, son otros síntomas relacionados con la ansiedad. Por otro lado, algunas personas con ansiedad pueden sentir nudos en el estomago, sudar constantemente, sentir hormigueo en la manos, ser inestables y tener las piernas entumecidas.
Muchas personas recurren a distintos hábitos que parecen disminuir la ansiedad pero no hacen más que agravarla. Estos hábitos, tales como el consumo de alcohol o el cigarrillo, producen un efecto perjudicial  largo plazo. En el instante que la persona consume alcohol o fuma un cigarrillo, es cierto que la ansiedad disminuye, pero es algo momentáneo, que dura apenas unos minutos y que luego de terminado el efecto, únicamente contribuyen a aumentar la ansiedad y los nervios. Por otro lado, muchas personas recurren a evitar todo tipo de situaciones que producen ansiedad. Esto es saludable cuando lo que se hace es cambiar completamente el ritmo de vida. Pero si la persona solo evita las situaciones por un momento determinado, puede perder la costumbre de lidiar con ciertas actividades y en un futuro no tan lejano esto puede ser mucho más grave.
La persona que tiene ansiedad sobredimensiona sus problemas, esto es algo muy común, la preocupación exagerada que hace que siempre se espere lo peor de las situaciones. Es frecuente relacionar los problemas con malas condiciones físicas, crearse enfermedades que no se tienen. La persona ansiosa supone que va a reaccionar de manera nerviosa, esto produce que efectivamente el nerviosismo aparezca y con mayor fuerza que en una persona que no padece de ansiedad. Se genera un círculo vicioso del cual es difícil salir, pero para nada imposible.
Hay muchos factores que causan la ansiedad, as personas se ven afectadas por diversos elementos que hacen aparecer características nerviosas. La acumulación de pequeñas situaciones es un detonante de ansiedad, por eso es importante ir resolviendo los problemas a medida que van apareciendo. Además, muchas veces las personas son ansiosas debido a una situación que no pueden controlar, una situación que aparece como desagradable e inesperada. La ansiedad también puede surgir debido a la tendencia de la persona de reaccionar de manera exagerada frente a situaciones que no ameritan semejante reacción.
En definitiva y como decíamos anteriormente, el primer paso es darse cuenta de que se tiene ansiedad. Luego, tomar coraje para comenzar a enfrentarla Solucionar el problema de la ansiedad es algo posible, pero no se resuelve de un día para el otro. La ansiedad se combate transformando las prácticas cotidianas, consultando con otras personas y sobre todo con especialistas de la materia. La ansiedad es algo común, pero puede llegar a ser muy perjudicial en algunos casos. Incorporar nuevos hábitos relacionados con la comida, el trabajo, la familia, es fundamental para comenzar a superar a ansiedad. En este sitio ofrecemos información sobre la ansiedad, la ansiedad generalizada, el tratamiento para la ansiedad y también algunos productos que ayudarán sobre esto de como combatir la ansiedad.
Qué hacer con los primero síntomas de ansiedad
Posted on April 5, 2013 by Como combatir la ansiedad
Lo primero que hay que hacer es descartar la posibilidad de que exista en nuestro organismo una enfermedad orgánica. Esto es fundamental para pasar a combatir la ansiedad. Cuando ya sabemos que nuestra problemática es del orden de lo psicológico, entonces comenzaremos a tratar los síntomas. Lo primero es ver el descanso que tenemos, las horas que dormimos, los horarios que manejos. Luego veremos nuestro estilo de vida ¿sedentario o nómada? Si estamos todo el tiempo sentados, entonces tendremos que evaluar la posibilidad de salir a hacer algún ejercicio.

Posteriormente tendremos que ver cómo lidiamos con los problemas, qué hacemos con las situaciones diarias que nos afectan. Las personas ansiosas están todo el tiempo anticipando los hechos, pensando una y otra vez en lo que puede llegar a pasar. Si tenemos cosquilleo en las manos y somos ansiosos, es posible que estemos frente a un brote de ansiedad. Para contrarrestar esto tendremos que recurrir a la respiración diafragmática, lentamente, conteniendo el aire al inspirar y expirándolo lentamente.
También podemos perder el equilibrio. Aquí tendremos que centrar nuestra atención en el exterior, ver algo a lo lejos, tratar de localizarlo, no centrarnos en nuestro ser. Son ejercicios simples que ayudan y mucho. Lo mismo podemos hacer con los sonidos, tratar de escuchar más allá de lo que nos rodea.
Lo importante es siempre buscar un estado de relajación, que nos permita salir de la ansiedad, de lo vertiginoso, de lo que estamos acostumbrados.
www.comocombatirlaansiedad.org/

El TOC (Trastorno Obsesivo Compulsivo) es un trastorno de ansiedad, caracterizado por la presencia de obsesiones y compulsiones (de ahí su nombre: Trastorno Obsesivo-Compulsivo). La persona reconoce que sus obsesiones y/o compulsiones son excesivas o irracionales (por lo menos, así lo hace en algún momento del trascurso de la enfermedad).  Las obsesiones-compulsiones causan un marcado malestar o interfieren de forma significativa en la vida diaria de la persona, en su funcionamiento ocupacional, o en sus actividades o relaciones sociales e interpersonales.
¿Qué son las obsesiones?
 Son ideas, pensamientos, imágenes o impulsos, que se caracterizan por ser intrusivos, indeseados, recurrentes y persistentes, y se experimentan como eventos invasores y sin sentido.
Pueden ser: preocupantes, repugnantes, obscenas, inaceptables,… o todo ello.

Las obsesiones no son simplemente preocupaciones excesivas sobre problemas de la vida real.

Una obsesión no es deseada ni bienvenida por la persona que la sufre, es una experiencia pasiva que disrumpe su conducta y pensamiento normal, y siempre generan ansiedad, sufrimiento, malestar.

La persona intenta ignorar o suprimir tales obsesiones (pensamientos, impulsos, o imágenes) o neutralizarlos con algún otro pensamiento o acción.

La persona reconoce que las obsesiones son producto de su propia mente, de forma que se experimentan como invasores pero no cree que sean impuestas por los demás o fuerzas externas.
Principales tipos de obsesiones, en cuanto a su contenido o tema:
–          De contaminación o suciedad
–          De violencia física o agresivas (miedo a hacer daño: a uno mismo o a los demás)
–          Sexuales
–          Religiosas
–          Somáticas o enfermedades
–          De recopilación o ahorro
–          Necesidad de simetría, orden o exactitud
–          De duda
–          Pensamientos acerca de la muerte
–          Daños accidentales, peligro, catástrofes, desgracias…
–          Conductas socialmente inaceptables (p.e. miedo a perder el control y decir obscenidades)
–          Preguntas o dudas existenciales
–          Sin sentido o contenidos aparentemente neutrales (p.e. palabras)

¿Qué son las compulsiones?

Son comportamientos/conductas repetitivas (p.e. lavado de manos, ordenar, comprobar) o actos mentales repetitivos (p.e. contar, rezar, repetir palabras en silencio) que la persona ejecuta en respuesta a una obsesión o de acuerdo a determinadas reglas que ha de aplicar rígidamente.

Las compulsiones están diseñadas para neutralizar, reducir o prevenir el malestar que genera la obsesión o algún acontecimiento o situación temida. Sin embargo, estos actos son irracionales (es decir, no se relacionan de forma realista con lo que intentan prevenir; p.e. contar hasta 10, ante el temor a un accidente) o son claramente excesivos (p.e. lavarse las manos 20 veces).

A diferencia de la obsesión, la compulsión es activa: el individuo la lleva a cabo voluntariamente (si bien en respuesta a la obsesión) y requiere esfuerzo.

Principales tipos de compulsiones:
–          De limpieza y lavado
–          De comprobación
–          De repetición
–          De contar
–          De ordenar
–          De recopilar, guardar, clasificar, coleccionar…
–          Conductas de evitación
–          Rituales mentales (compulsiones cognitivas)

EXPLICACIÓN ORIGEN Y MANTENIMIENTO DEL PROBLEMA (MECANISMO OBSESIVO-COMPULSIVO): Es normal tener pensamientos invasores extraños; todas las personas en algún momento han tenido pensamientos raros.

Se estima que pensamientos desagradables pasan por la cabeza de las personas contra su voluntad en el 99% de la población. Estudiando esos pensamientos se ha constatado que hay contenidos comunes (religión, contaminación, enfermedades, hacer daño, errores, falta de honradez, orden, simetría, pequeños detalles, etc.).

Sólo en el 2% de los casos de la población esos pensamientos invasores se convierten en problemáticos y entonces se denominan obsesiones.

Las obsesiones se diferencian de los pensamientos invasores normales, no en su contenido temático, sino en los siguientes aspectos:
–          frecuencia
–          duración
–          malestar
–          importancia otorgada
–          esfuerzo empleado en contrarrestarlas

De hecho, las explicaciones actuales del TOC están de acuerdo en que el contenido de los pensamientos como tal es menos importante que el significado que el paciente les atribuye.

La valoración es un proceso por medio del cual el individuo asigna un significado al pensamiento en términos de su valor, importancia o implicaciones:

–          Si el pensamiento se valora adecuadamente (como lo hace la mayoría de las personas en la población normal) como un “pensamiento raro pero que no significa nada”, el individuo tratará al pensamiento como un suceso cognitivo que no tiene referentes en la vida real, con lo cual se considerará que tiene poca importancia, no posee ningún valor especial o no conlleva implicaciones personales especiales.
–          Pero si el pensamiento se valora de manera inadecuada (como lo hace el “obsesivo”), de forma que se le asignen implicaciones negativas para el individuo, dándole importancia y considerando que puede tener referentes en la vida real (p.e. “este pensamiento puede significar que realmente vaya a hacer o pueda hacer daño a alguien”), entonces el pensamiento invasor adquiere un significado personal, y al valorarse negativamente tiene como consecuencia la percepción de amenaza.

De esta forma, el por qué “pensamientos invasores extraños” se convierten en “obsesiones” se explica por el funcionamiento conjunto y en exceso de dos sistemas:
· Sistema Generador de Ideas/Pensamientos Espontáneos (papel creatividad)
· Sistema Detección Peligro/Amenaza (papel ansiedad)

Así, metafóricamente, podemos decir que el sistema de detección de peligro responde como si en la esquina hubiese un tigre, cuando lo que hay es un gatito.

Cuando alguien concede mucha importancia a los pensamientos, bien sea a su presencia o a su contenido, y concluye que el pensamiento es negativo, peligroso, inaceptable, etc., entonces es normal querer eliminarlo, controlarlo o solucionarlo de una u otra manera. Lo que ocurre es que todas las estrategias que al principio pueden parecer lógicas, se convierten al final en parte del problema. Todos los esfuerzos para controlar, eliminar o evitar los pensamientos son formas de lo que hemos denominado neutralización.

Así, dado que se produce un aumento de la ansiedad (experiencia desagradable) por la detección de peligro/amenaza, el individuo pone en marcha una serie de acciones para disminuir la ansiedad (neutralización).

El problema es que aunque en un principio la neutralización puede disminuir la ansiedad (si bien de forma temporal y parcial) a la larga se crea un círculo vicioso, de forma que lo que se intenta como una forma de acabar con la obsesión es lo que precisamente está manteniendo el que siga apareciendo (lo que parece que es una forma de control, como que es darle importancia, el pensamiento vuelve, y además entonces se percibe como una falta de control; de tal forma que sucede más por querer controlarlo (paradoja del control mental o “efecto camello”). Así, el hecho que la neutralización reduzca el malestar hace que aumente la probabilidad de que se produzca de nuevo la neutralización. Además, conforme la ansiedad empeora, la frecuencia del pensamiento aumenta (debido al “efecto camello”). Y además no sólo se experimentará la ansiedad otra vez, sino que debido a la sensación de pérdida de control, empeorará a menudo en cada nueva ocasión (produciéndose el círculo vicioso que empeora y a la vez mantiene el problema).

Para comprender la paradoja básica del control del pensamiento o control mental (consistente en que cuando uno intenta no pensar en algo es casi imposible conseguirlo, y al contrario cuando intenta pensar voluntariamente en algo es difícil mantenerlo en la mente) se puede hacer el siguiente experimento: 1º tratar de pensar en un camello durante dos minutos, comprobando que es difícil mantenerlo en la cabeza; 2º tratar de no pensar en un camello, comprobando que lo que sucede es lo contrario, que sólo hace que aparecer.
Así, cuanto más intentamos no pensar en algo, más frecuentemente nos viene el pensamiento a la cabeza (otro ejemplo más sencillo es ver qué ocurre cuando se dice: “No pienses en un elefante rosa”).

Es básica la distinción entre los aspectos involuntarios/voluntarios en el TOC:

– Aspectos involuntarios:       – Pensamientos obsesivos-invasores
                                               – “Efecto camello”

– Aspectos voluntarios:          – Importancia otorgada
                                               – Conductas neutralizadoras

Los aspectos voluntarios son los elementos donde la modificación es posible.

Por tanto, la terapia no tendrá como objetivo eliminarlos, sino cambiar la reacción ante ellos: modificando la importancia dada y cambiando las estrategias utilizadas para contrarrestarlos (conductas neutralizadoras o rituales); con lo que posteriormente, disminuirá su frecuencia, duración y malestar.
 Así, se trata de soportar/tolerar su presencia esporádica.